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タイトル:[13/10/15] 激裏GATE クリニックαKarteNo78 ロヒプノールとリスパダールを混ぜた場合どうなるのか  2013/10/15


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   ◇◆◇   激裏GATE-PRESS クリニックα---KarteNo78
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 ロヒプノールとリスパダールを混ぜた場合どうなるのか知りたい
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 患者名 匿名希望
 担当医 naomi先生/ tapiro177 先生/DarkMedication 先生
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 ■患者問診より■

 【現在の具体的な状況】
 リスパダール、ピレチアを混ぜれば意識を失うとあります。

 そこで、その他でロヒプノールとリスパダールを混ぜた場合、どうなる
 のか興味があります。

 【抱えてる問題/困っている事】
 薬がないので試す事が出来ません。

 【何を聞きたいのか】
 リスパダール、ピレチア、ロヒプノールを処方してもらうには、どう言
 えば処方されるのでしょうか。

 またリスパダールとピレチアを混ぜた場合、効き目はどうなり、何時間
 意識がなくなるのか、更に健忘、記憶障害はどうなのか教えて下さい。


 ■担当医所見■ naomi 先生
 http://gekiura.com/staff/#naomi

 リスパダールは平成8年より販売されていますが、あの宅間守は販売直後
 より処方されていました。

 ただ、この薬は「射精障害」「性欲減退」という彼にとっては許しがた
 い副作用があった為、当初はリスパダール錠2mg→1mg、そして内服液と
 なっています。

 しかし、副作用は軽減されず服用をやめ、これらの薬を使ってレイプを
 繰り返していました。


 >リスパダール、ピレチア、ロヒプノールを処方してもらうには、どう言
 >えば処方されるのでしょうか。

 リスパダールは子供にも処方される薬です。
 また統合失調症の患者にもよく処方されるようです。「イライラする、
 落ち着かない、妄想が出る」「転居前の病院で統合失調感情障害と診断
 されリスパダールが出ていた」などで簡単に処方されます。


 >またリスパダールとピレチアを混ぜた場合、効き目はどうなり、何時間
 >意識がなくなるのか、更に健忘、記憶障害はどうなのか教えて下さい。

 混ぜて使ったのではないようです。

 <レイプケース その1>
 本屋の店員を呼び出し焼肉屋に誘う。
 トイレにいっている間にリスパダール内服液を飲み物にポタポタと入れ
 る。その後這いつくばったためそのままホテルへ。

 <レイプケース その2>
 四番目の妻とカラオケボックスに行きピレチアを飲ませた。
 ガタっと地面に這いつくばったためそのままホテルへ。

 <レイプケース その3>
 お見合いパーティで知り合った看護婦と居酒屋に行きピレチアをビール
 に入れ、その後ホテルへ。

 薬の量や体質によって効き目は違うようですが、ここで挙げた以外にも
 被害者多数と豪語していました。単体使用でそれなりに効き目はあるよ
 うです。



 ■担当医所見■ tapiro177 先生
 http://gekiura.com/staff/#KEN

 >そこで、その他でロヒプノールとリスパダールを混ぜた場合、どうなる
 >のか興味があります。

 飲む人が薬に対して、どれだけ耐性がついているかで変わってきますが、
 参考例として、健康な人が二つの薬を処方通りに服用した場合は、熟睡
 +寝坊+次の日の朝に薬が残ってダルさや眠気があるくらいですね。

 意識を失うかについては、かなりの高用量でなければ起きないと思われ
 ます。これは、ピレチアと混ぜた場合でも同様だと思います。


 >リスパダール、ピレチア、ロヒプノールを処方してもらうには、どう言
 >えば処方されるのでしょうか。

 「ピレチアの」処方に関してはなにぶん古い薬なので、こちらから医師
 にリクエストしないと処方されないと思われます。

 ロヒプノールに比べると眠気はマイルドです。皮膚科、精神科での処方
 が一般的です。

 「リスパダール」の処方に関しては、主に統合失調症の患者さんに処方
 されます(適応外の処方もされる薬である)。

 よって、訴える症状は「幻覚・妄想」なのですが、本人だけの初診では、
 すぐに出るかは微妙です。

 もちろん通院していれば、処方されます。
 ほかの薬を処方されたら、効かないと言って変えてもらいましょう。

 家族と一緒の診察でしたら、簡単に処方されるケースが多いです。

 前の病院からの診断書がないのであれば、以前の病院で処方されていた
 と言っても、どこで?、ときますので、あらかじめ大きめの病院を頭に
 入れておきましょう。

 初診時は、リスパダールではなく抗不安薬を処方する医師もいますので
 注意です。

 リスパダールは強力な安定剤ですから、医師もそれなりに警戒してくる
 のが普通ですね。

 それ以外では、個人輸入で以前から(1日4mg程度、この数字は調整して
 くださいね)服用していたが費用が高くつくので受診したと告げる方法
 などがあります。精神科での処方が一般的です。

 「ロヒプノール」は、うつ病、統合失調症の症状があれば簡単に手に入
 ります。

 正直、ロヒプノールは下手に使えば危険です。軽視しているのは日本く
 らいではないでしょうか?

 初診での処方では(こちらからリクエストしない限り)まずないので、
 数回の通院が必要です。

 症状は、強い不眠とうつ症状を訴えてください。
 他の睡眠薬が処方されたら、全然効いてくれない事を、次回伝えてくだ
 さい。精神科や心療内科での処方が一般的です。


 >またリスパダールとピレチアを混ぜた場合、効き目はどうなり、何時間
 >意識がなくなるのか、更に健忘、記憶障害はどうなのか教えて下さい。

 意識をなくすには、ほとんどの場合で、高用量が必要です。

 何時間意識がないか?は、薬の量と、薬を飲む本人に耐性があるかどう
 か等で違ってきますので一人一人違うと考えられます。

 どの薬でも、短期記憶障害でしたら起こる可能性はありますが、時間の
 経過と共に自然に回復するのが普通です。

 健忘は、ロヒプノールが起こしやすいと考えられます。
 服用後、眠気を1時間程度我慢すると起きることが多いようです。


 ■担当医所見■ DarkMedication 先生
 http://gekiura.com/staff/#DarkMedication

 >リスパダール、ピレチアを混ぜれば意識を失うとあります。
 >そこで、その他でロヒプノールとリスパダールを混ぜた場合、どうなる
 >のか興味があります。

 リスパダールにも規格(成分量)が0.5mg~3mg(錠剤の場合)とある
 程度幅がありますが、メジャートランキライザー(強力精神安定剤)の
 中では鎮静作用は穏やかな方で他の方が既に回答されている様に「統合
 失調症」に用いられるのが一般的でした。しかし現在ではそれ以外にも
 かつて「躁うつ病」と呼んでいた「双極性障害」による興奮の穏やかな
 レベルの鎮静や、妄想、幻覚に対して処方されます。

 また、子供の自閉症や多動症にも処方される例があります。但し副作用
 として「手が震える」「舌が回りにくくなる」「運動失調」など、旧型
 のメジャートランキライザーにありがちだった症状(薬剤性パーキンソ
 ニズム)が起きる事が、他の新型に比べると多いとされています。

 一方、ピレチアは抗ヒスタミン薬に分類される、比較的眠気、鎮静作用
 の強い薬ですが、前述の薬剤性パーキンソニズムを抑える為に使われる
 事もあり(ちなみに抗アレルギー薬としては殆ど処方されません)リス
 パダールの副作用止めとして処方される事も考え方としてはありえます
 が、何分古い薬ですので、医師自身が知らないケースもあります(他に
 もパーキンソニズムを抑える薬剤があり、アキネトン、アーテン等を使
 う方が多いです)。

 あと、鎮静作用が強いとは言っても、所詮抗ヒスタミン薬の中での話で、
 本格的な鎮静剤には到底及びません。

 よってリスパダールとピレチアを一緒に服用しても、勿論過量服用など
 すると話は別ですが、意識を失う程のレベルの効果は通常発現しないも
 のと思われます。


 ピレチアにも5mg、25mg錠の2種があります。
 同成分で、他の製薬会社製(田辺三菱)の「ヒベルナ」というものもあ
 ります(ピレチアは塩野義製品)。

 ロヒプノール(同成分サイレース他後発品)ですが旧型の睡眠薬・鎮静
 薬(主にバルビツレート系と呼ばれる種類のもの)程ではないものの、
 催眠効果の高い薬です。少なくともピレチアよりは鎮静、催眠効果が強
 くリスパダールとの相互作用もありますので、うかつな併用は意識消失
 の危険性は高いかと。


 >リスパダール、ピレチア、ロヒプノールを処方してもらうには、どう言
 >えば処方されるのでしょうか。

 リスパダール・・・精神科、心療内科以外で処方される事は無いです。
 更に初診から処方される事などまず無いでしょう。

 最初は軽い精神安定剤等で様子見という事が多く、根気が必要ですし、
 主治医の意向によっても処方率は左右されますので、何度か診察を受け
 衝動的に怒りの感情に捉われやすい事、今現在服用している薬では効か
 ない事、リスパダールという薬があるそうですが、どうなんでしょうか
 等(特に、薬局で薬剤師に相談した際、リスパダールという薬があるが
 ・・・という話をされたと付け加えると良いかも知れません)医師に訴
 えかけ、脈がなさそうなら別の精神科医にあたった方が良いでしょう。

 あまり幻覚や妄想症状を強調すると、専門の病院を紹介されたり、全く
 別の薬が出て来る公算が高いと思われますので、その辺は控えた方が良
 と思います。

 ピレチア・・・前述の通り、旧型の抗ヒスタミン薬なので、処方して貰
 えるかは運次第です。院外処方のメンタルクリニック(大学病院等大き
 な病院はダメ。医師も病院内の規定で採用されている薬しか処方出来な
 い事が殆どです。)を当ってみて、「以前処方された事があるが、これ
 しか効かなかった」と医師に訴えかけてみましょう。医師側に特に問題
 無しと判断されたら、医師が近隣の薬局の管理薬剤師クラスと相談して、
 OKが出れば在庫が無くとも取り寄せで対応してくれるでしょう。

 ロヒプノールですが、これも初っ端から処方されるかというと、医師の
 考え方、ポリシーにも依りますが、難しいです。因みにこの薬は中時間
 作用型というカテゴリーに分類され、主に夜中に目が覚め、その後眠れ
 ないというタイプの不眠症に処方されます。

 最初からの処方は期待せず、何度か受診した上で、医師にアタックして
 みては如何でしょうか。


 >またリスパダールとピレチアを混ぜた場合、効き目はどうなり、何時間
 >意識がなくなるのか

 個人差があまりにも大きいので、目安としても数値は出せません。また、
 体調にも大きく左右されますので前回と同じ結果になるとは限りません。


 >更に健忘、記憶障害はどうなのか教えて下さい。

 上記の回答同様、個人差や体調等に大きく左右されますので、目安とし
 ても回答を出す事は不可能です。そもそも、必ずしも健忘や記憶障害が
 起きるとは限りません。

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