メルマガ:リハビリ介護の基礎知識
タイトル:♪♪♪リハビリ介護の基礎知識♪♪♪-132号-■疥癬(かいせん)■  2004/04/24


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  │●|リ|ハ|ビ|リ|介|護|の|基|礎|知|識|●|
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                               平成16年4月24日 132号

毎日1つのリハビリ介護の用語を取り上げコラム風に
解説致します。忙しく時間に追われがちな在宅や施設
などの介護現場ですが、日々の中で知識や技術の吟味
や確認も大切ではないでしょうか?
現場で役立つ用語を取り上げて行きたく考えます。

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  □今日の用語□          
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  No.132 ■疥癬(かいせん)■
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施設にお勤めの購読者の皆さんは、特に【疥癬(かいせん)】とい
う言葉には敏感ではないでしょうか?

『おとしより』の“かゆみ”の中では代表的で 且つ感染するも
のとして周知の事だと思われます。

正書では『疥癬』について“ヒトの皮膚に寄生するビゼンダニ、
いわゆる疥癬虫が皮膚の【角質層 ※】内で増殖して生じる非常
にかゆい皮膚病でヒトからヒトは感染する【皮膚感染症】のひと
つ”等と記載されています。
※http://caretech.fc2web.com/colum/k-skin-kouzou.htm 参照

以下に特徴を挙げます。
・疥癬虫が皮膚の角質層内に忍び込み“トンネル”を作り、そこ
 に数個の卵を産む。幼虫は数日で孵化(ふか)し成虫へ 成虫の
 数が増すにつれ“かゆみ”が増強。
・ヒトからヒトへの“直接感染”と疥癬感染患者の利用した衣服、
 寝具からの感染が知られている。
・『おとしより』の身体の抵抗力、免疫力の低下も手伝い、介護
 保険福祉施設等での集団発生も珍しくない。
・感染初期は、成虫も少ないためか?約1ヶ月程度の“無症状期”
 を経て症状が現れる。
・“かゆみ”症状の初期は、臍(へそ)周辺や太腿(ふともも)の赤
 い“発疹”から始まるケースが多いようで やがて身体の柔ら
 かい部位を中心に広まるようである。
・赤い発疹以外にも 陰のうや陰茎に大豆の大きさ位の“結節”
 を伴うことも有るとの事。

対策や皮膚症状の詳細(写真など)は、今回の参考でもある疥癬対
策のHP(下記)をご参考下さい。
http://www.iwate.med.or.jp/kaisen/kaisen2.html

疥癬は、皮膚の中を“虫が這(は)っていく”感覚を訴えられるの
を良くききます。用語130−131でもお届けしたように日々
の『おとしより』の皮膚状態の観察や訴えに耳を傾ける姿勢が早
期発見−妥当な対応につながるのでは?と考えます。

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