メルマガ:リハビリ介護の基礎知識
タイトル:♪♪♪リハビリ介護の基礎知識♪♪♪-126号-脳卒中(4)  2004/04/08


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                                平成16年4月8日 126号

毎日1つのリハビリ介護の用語を取り上げコラム風に
解説致します。忙しく時間に追われがちな在宅や施設
などの介護現場ですが、日々の中で知識や技術の吟味
や確認も大切ではないでしょうか?
現場で役立つ用語を取り上げて行きたく考えます。

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  □今日の用語□          
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  No.126 ■脳卒中(4)■
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今回でひとまず“脳卒中”シリーズは最終です。

前回、用語126で【脳血管障害】を取り上げました。
既にご存知かもしれませんが、現場でよく遭遇する【脳血管障害】
を下記に分類し、若干の説明を加えます。

(1)脳出血
 頭蓋骨の中で脳(脳内)の血管が“破れ”出血する(頭蓋内出血)。
 高血圧や動脈硬化症が進行して起こるケースが多い。
 昼間の活動時の発症が多いとの報告が多く、高度の高血圧には
 注意が促されている。

(2)クモ膜下出血
 (1)脳出血と同じ頭蓋内出血であるが、脳を取り巻く“クモ膜”
 という膜の下(脳とクモ膜の間の)“クモ膜下腔”での出血。
 突然出現し、激しい頭痛が特徴。(今後の用語で取り上げ予定)

(3)脳梗塞-のうこうそく-
 “動脈硬化”や“血栓”などにより、脳の血管が詰まり(閉塞)
 し、脳に血液が流れなくなり脳細胞が死んでしまう。
 2つのタイプがある。

 A.脳血栓-のうけっせん-
   脳の血管の“動脈硬化”が進行(血管の内側が狭くなり、
   血が流れにくくなる)し、脳動脈が詰まってしまう。
 
 B.脳塞栓-のうそくせん-
   長島監督のタイプ?
   心臓など 他の臓器から“血栓”などが血流にのって脳動
   脈に飛んできて詰まらせる。

 (1)(2)に比べ“ゆっくり”と発症するのが特徴。前駆(ぜん
 く)症状[一過性虚血発作:TIA−今後の用語で取り上げ予
 定]が認められる事が多い。

 以上、【脳血管障害】についてお届けしましたが“脳卒中”は
 “再発”のリスクも忘れてはなりません。現場でもこららの分
 類や特徴を簡単にでも意識して頂ければ幸いです。
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