メルマガ:リハビリ介護の基礎知識
タイトル:♪♪♪リハビリ介護の基礎知識♪♪♪−035号−■床ずれ(4)■  2003/04/10


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          ●○●リハビリ介護の基礎知識●○●
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                                        平成15年4月10日 035号

 
   毎日1つのリハビリ介護の用語を取り上げコラム風に解説致します。
   忙しく時間に追われがちな在宅や施設などの介護現場ですが、日々の中
   で知識の技術の吟味や確認も大切ではないでしょうか?
   現場で役立つ用語を取り上げて行きたく考えます。

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   □今日の用語□          
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   No.035 ■床ずれ(4)■
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 【床ずれの発生に関する要因】

 直接的に“局所”を長時間【圧迫】される以外に“床ずれ”の発生を促す
 要因として下記が代表的です。

 【全身的な要因】

 1.長期臥床
 2.低栄養
 3.貧血
 4.浮腫
 5.神経まひ
 6.関節拘縮(こうしゅく)
 
 【局所的な要因】

 7.皮膚の不衛生
 8.皮膚炎                       等々

 分類の仕方は、各正書で様々と思いますので個々でご確認ください。
 大切なのは、介護現場での『おとしより』に於いては 全身或いは局所の
 床ずれ発生要因を併せ持っている事です。

 例えば長期臥床(1)の『おとしより』は、体力も衰えており 僅かにベッ
 トを起こす事で“めまい”を起こしたり貧血(3)傾向の方も少なくありま
 せん。日常の活動性が極端に少なくなると手足のが低運動性の浮腫(4)を
 起こすケースや、四肢の関節拘縮(6)の頻度も高まります。
 また、活動性(日常の運動)が少ないと食欲減退が起こったり、食思が沸か
 ず長期臥床ケースでは低栄養(2)の可能性も高まります。
 
 これらは、神経まひ(5)等の障害もつケース(半身まひや四肢まひ等)では
 殊更目立ちます。長期臥床ケースで入浴ケアの頻度が極端に落ちていたり、
 オムツを使用しているケースでは、皮膚の不衛生(7)皮膚炎(8)の可能性
 が一段と高まります。

 それぞれ“床ずれ”が危惧されうる要因と関連づけ理解しましょう。
 
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