メルマガ:リハビリ介護の基礎知識
タイトル:♪♪♪リハビリ介護の基礎知識♪♪♪−031号−■パーキンソン病の症状(4)-最終-■  2003/04/06


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         ●○●リハビリ介護の基礎知識●○●
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                                    平成15年4月6日 031号

 
 毎日1つのリハビリ介護の用語を取り上げコラム風に解説致します。
 忙しく時間に追われがちな在宅や施設などの介護現場ですが、日々の中
 で知識の技術の吟味や確認も大切ではないでしょうか?
 現場で役立つ用語を取り上げて行きたく考えます。

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 □今日の用語□          
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 No.031 ■パーキンソン病の症状(4)■
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パーキンソン病の症状の最終です。今回は“その他の症状”について取り上
げてみます。

パーキンソン病の症状では、028〜030で取り上げた“運動面”以外に
も多岐に渡る症状を呈します。下記に代表的なものを列挙致します。

【自律神経障害】

 様々な“自律神経症状”を示すケースが多いです。
 介護場面でよく遭遇するものとして“便秘”や“流涎(よだれ)”が有りま
 す。その他、不眠、排尿障害、起立性低血圧(離床した時、血圧が著しく
 下がる)、発汗障害、あぶら顔 など

【精神症状】

 “抑鬱(よくうつ)的”になる傾向に有ります。。何事にも消極的で依存心
 が強くなるケースが多いようです。メンタル面でのより良い関わり・配慮
 を備えておきたいものです。

【仮面様顔貌(がんぼう)】

 いわゆる“無表情”が特徴的。まばたきが少なく、仮面をかぶった様な非
 常に特徴的な顔つきを示します。

【嚥下・咀嚼障害】

 食事の際、噛みしめ(咀嚼)や飲み込みが遅く、苦慮するケースも多くなり
 ます。重度ケースで、全身的に“固縮”が強くなります。嚥下・咀嚼に加
 え、胸郭(胸・肋骨の部分に弾力性がなくなる)の動きが悪くなり、呼吸
 面の障害も見られるケースも有ります。

【構音障害】

 発声が著しく小さく(小声)で早口、単調で抑揚の少ない話し方を呈しま
 す。聞き取りにくさも目立ち、ケースによっては言語療法も必要となりま
 す。

【小字症】

 著しく筆圧に力がなく、書字に従いだんだんと字の大きさが小さくなるの
 が特徴的です。

【投薬による調子の波・日内変動】

 全身状態や身体の活動性に日内(1日内)や週内(1週間内)等で波が有りま
 す。投薬の状況にも依存するようです。調子が良好と思えば、一転して動
 きが悪くなるといった場面を良く認めます。
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