メルマガ:リハビリ介護の基礎知識
タイトル:♪♪♪リハビリ介護の基礎知識♪♪♪−017号−■見当識■  2003/03/23


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         ●○●リハビリ介護の基礎知識●○●
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                                    平成15年3月23日 017号

 
 毎日1つのリハビリ介護の用語を取り上げコラム風に解説致します。
 忙しく時間に追われがちな在宅や施設などの介護現場ですが、日々の中
 で知識の技術の吟味や確認も大切ではないでしょうか?
 現場で役立つ用語を取り上げて行きたく考えます。

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 □今日の用語□          
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 No.017 ■見当識■
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“日時や場所・人物など、自己と自己を取りまく状況との関係を理解する事”
を【見当識】といいます。見当識を正しく把握できていない状態を【見当識
障害】や【失見当識】と呼ばれ介護現場でも頻繁に遭遇します。特に老年痴
呆や脳血管性痴呆等のケースではよく見られる障害です。

症状の現れは、一様ではないようです。【記憶や記銘力の障害】に関わるも
の、【幻覚・妄想】に関わるもの、【意識の低下】に関わるもの 等幾つか
考えられます。現場では【周囲に関する無関心】に関わるケースも結構多く
ケア場面での配慮も望まれます。

具体的な症状としては、まず 年・月・日・曜日・時刻・午前・午後等を言
えなかったり、自分の年齢がわからなかったりします。【時間的失見当識】
また、自分の居る場所がわからなかったり、自宅や自室に戻れない等の症状
が見られたり【場所の失見当識】、家族や知人の顔を見て誰だかわからない
等の症状が有ります【人物に関する失見当識】

現場での【見当識障害】や【失見当識】に関する配慮や工夫はいろいろと考
えられます。例えば『おとしより』の見やすい高さ・位置(目の届きやすい
ところ)に“日めくり”など分かり易いカレンダーを置くいたり、同様に季
節感のあるもの(花や飾りなど)を強調してみるののより良いかと。

大切なのは、これらの配慮が行き届き『おとしより』が確認しやすいか?が
ポイントです。また、日頃からの【見当識】を配慮した会話やケア場面での
関わりが、長期的に見て好反応が得られる可能性を持てるのではないでしょ
うか。
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